Leczenie kanałowe nie przynosi oczekiwanych rezultatów? A może badania radiologiczne ujawniły zmianę w okolicy wierzchołka korzenia zęba? W takich przypadkach skutecznym rozwiązaniem może być resekcja wierzchołka korzenia – zabieg chirurgiczny, który pozwala na zachowanie naturalnego zęba i trwałe wyeliminowanie ogniska zapalnego.
Współczesna stomatologia dąży do jak najdłuższego zachowania tkanek zębów własnych u każdego pacjenta – nawet jeśli zostają zdiagnozowane zaawansowane zmiany zapalne. Jedną z metod, która doskonale wpisuje się w tę filozofię leczenia, jest resekcja wierzchołka korzenia – zabieg z zakresu chirurgii stomatologicznej wykonywany w precyzyjnych warunkach z użyciem nowoczesnego sprzętu i technik obrazowania. Dzięki temu możliwe jest usunięcie ogniska zapalnego przy jednoczesnym pozostawieniu zęba w jamie ustnej.
Resekcja wierzchołka korzenia zęba – czym jest?
Resekcja wierzchołka korzenia zęba to specjalistyczny zabieg chirurgiczny wykonywany w celu usunięcia fragmentu wierzchołka korzenia zęba wraz z otaczającą go chorobowo zmienioną tkanką. Jest to procedura stosowana wtedy, gdy standardowe leczenie kanałowe (endodontyczne) nie przyniosło oczekiwanych efektów lub nie ma możliwości jego ponownego przeprowadzenia.
Podczas zabiegu stomatolog uzyskuje dostęp do zmian poprzez nacięcie błony śluzowej i odsłonięcie kości otaczającej korzeń zęba. Po usunięciu zakażonych tkanek oraz części wierzchołka korzenia kanał zostaje oczyszczony od strony wierzchołkowej i szczelnie wypełniony specjalnym materiałem, co zapobiega ponownemu rozwojowi infekcji. Dzięki temu możliwe jest zachowanie zęba, który w innym przypadku musiałby zostać usunięty.
Wskazania do resekcji korzenia zęba
Zabieg resekcji wierzchołka korzenia może być niezbędny w sytuacji:
- występowania przewlekłych zmian tkanek okołowierzchołkowych, takich jak torbiele, ziarniniaki lub ropnie, które nie ulegają regresji po leczeniu endodontycznym,
- niedrożności kanału korzeniowego uniemożliwiającej jego dokładne oczyszczenie i wypełnienie (często na skutek zwapnień lub obecności złamanego narzędzia endodontycznego),
- uszkodzenia wierzchołkowej części korzenia (np. pęknięcie, perforacja), które nie rokuje możliwości leczenia,
- braku możliwości ponownego leczenia endodontycznego, np. ze względu na warunki anatomiczne,
- utrzymujących się dolegliwości bólowych w obrębie zęba mimo prawidłowo przeprowadzonego leczenia kanałowego.
Resekcja wierzchołka korzenia – przeciwwskazania
Chociaż resekcja korzenia jest zabiegiem o wysokiej skuteczności, istnieją sytuacje, w których jej przeprowadzenie nie jest wskazane. Do najważniejszych przeciwwskazań należą:
- aktywne stany zapalne w jamie ustnej lub ostre infekcje ogólnoustrojowe,
- zaawansowana choroba przyzębia prowadząca do rozchwiania zęba i utraty jego podparcia kostnego,
- niewystarczająca długość korzenia po resekcji, co mogłoby skutkować brakiem stabilności zęba,
- niekontrolowane schorzenia ogólnoustrojowe, w tym niewyrównana cukrzyca, ciężkie choroby serca oraz zaburzenia krzepnięcia krwi.
Decyzję o wykonaniu zabiegu podejmuje lekarz po badaniach klinicznych, obrazowych oraz wywiadzie medycznym z pacjentem.
Jak przebiega zabieg resekcji korzenia zęba?
Zabieg resekcji wykonywany w nowoczesnych klinikach stomatologicznych – takich jak nasza Dento Clinic w Radomsku – składa się z kilku kluczowych etapów.
-
Diagnostyka
Na początku przeprowadzana jest szczegółowa diagnostyka radiologiczna – najczęściej w postaci tomografii komputerowej CBCT. Dzięki obrazowaniu 3D możliwa jest dokładna ocena struktury korzenia, rozmiaru i lokalizacji zmiany patologicznej, a także innych tkanek, np. nerwu zębodołowego. Taki poziom szczegółowości pozwala lekarzowi precyzyjnie zaplanować zabieg i przewidzieć potencjalne trudności.
-
Przygotowanie
Pacjent przed zabiegiem otrzymuje instrukcje dotyczące przyjmowania leków (np. antybiotyków – jeśli są wskazane), higieny jamy ustnej oraz zaleceń dietetycznych. W niektórych przypadkach konieczne może być wyleczenie istniejących stanów zapalnych przyzębia czy wykonanie profesjonalnej higienizacji zębów. Osoby z chorobami przewlekłymi mogą zostać dodatkowo skierowane na konsultację specjalistyczną w celu uzyskania zgody na zabieg.
-
Znieczulenie
W Dento Clinic komfort i bezpieczeństwo pacjenta to absolutny priorytet. Dlatego zabieg resekcji przeprowadzany jest zawsze w znieczuleniu miejscowym. W naszej klinice stosujemy nowoczesne znieczulenie komputerowe, które dzięki precyzyjnemu dozowaniu środka znieczulającego minimalizuje ból, uczucie rozpierania i dyskomfort towarzyszący tradycyjnym metodom.
System komputerowy pozwala na kontrolowane, powolne podawanie znieczulenia bezpośrednio w okolice nerwów odpowiedzialnych za odczuwanie bólu, co czyni całą procedurę znacznie bardziej komfortową – szczególnie dla pacjentów wrażliwych lub cierpiących na dentofobię.
-
Zabieg
Podczas procedury chirurg wykonuje niewielkie nacięcie błony śluzowej w okolicy objętego zmianą zęba, odsłania kość i lokalizuje wierzchołek korzenia. Następnie usuwa zmienioną zapalnie część korzenia i otaczającą ją tkankę. Kanał korzeniowy zostaje oczyszczony od strony wierzchołka i wypełniony biokompatybilnym materiałem uszczelniającym. Po zakończeniu zabiegu rana jest dokładnie zaopatrywana, a na dziąsło zakładane są szwy.
Wskazania po zabiegu resekcji wierzchołka korzenia
Okres rekonwalescencji po zabiegu resekcji zęba zazwyczaj przebiega łagodnie, choć u niektórych pacjentów mogą pojawić się niewielki obrzęk i tkliwość w okolicy operowanej. Kluczowe znaczenie ma przestrzeganie zaleceń pozabiegowych obejmujących:
- przyjmowanie przepisanych leków,
- stosowanie zimnych okładów w razie potrzeby,
- unikanie intensywnego żucia przez kilka dni,
- spożywanie miękkich pokarmów o temperaturze pokojowej,
- powstrzymanie się od palenia tytoniu i picia alkoholu, które mogą opóźniać proces gojenia i zwiększać ryzyko powikłań.
Bardzo ważna po resekcji jest higiena jamy ustnej – powinna być wyjątkowo dokładna, przy jednoczesnym unikaniu podrażniania okolicy rany. Po 7-10 dniach wskazana jest wizyta kontrolna w celu oceny gojenia i usunięcia szwów.
Resekcja wierzchołka korzenia zęba to zabieg mikrochirurgiczny, który może uratować ząb przed usunięciem – nawet jeśli wcześniejsze leczenie endodontyczne zawiodło. Dzięki zastosowaniu nowoczesnej diagnostyki, wysokiej klasy mikroskopów zabiegowych i materiałów regeneracyjnych, procedura ta staje się również coraz bardziej przewidywalna.
W Dento Clinic w Radomsku gwarantujemy indywidualne podejście do każdego pacjenta, najwyższy standard usług oraz opiekę doświadczonych lekarzy. Jeśli potrzebujesz specjalistycznej pomocy, nie czekaj – zapisz się na wizytę w Dento Clinic już dziś!