Nowoczesna stomatologia nieustannie się rozwija, oferując pacjentom coraz bardziej zaawansowane metody leczenia. Zalicza się do nich zabieg augmentacji kości, który umożliwia odbudowę struktur kostnych niezbędnych do skutecznego przeprowadzenia np. procedur implantoprotetycznych. Podpowiadamy, czym jest augmentacja kości, kiedy się ją wykonuje i jak przebiega.
Innowacyjne rozwiązania, którymi dysponuje współczesna stomatologia, pozwalają na przełamywanie ograniczeń związanych z anatomią pacjenta. Jednym z takich ograniczeń były do niedawna ubytki kostne w obrębie szczęki/żuchwy np. na skutek utraty zębów, chorób przyzębia czy poważnych urazów mechanicznych. W wielu przypadkach uniemożliwiało to skuteczne przeprowadzenie zabiegów z zakresu implantologii i protetyki.
Receptą na tego typu sytuacje okazała się augmentacja kości, czyli odbudowa utraconych struktur kostnych. Jest to metoda, która umożliwia przywrócenie odpowiedniej ilości i jakości tkanki kostnej, a tym samym – pozwala na przeprowadzenie dalszego leczenia, mającego na celu przywrócenie funkcji żucia, poprawę estetyki uśmiechu oraz ogólnego komfortu życia pacjenta.
Odbudowa kości, czyli augmentacja. Na czym polega?
Augmentacja kości to zabieg chirurgiczny mający na celu rekonstrukcję lub zwiększenie objętości tkanki kostnej w obrębie szczęki i żuchwy. Zabieg polega na wszczepieniu materiału kościotwórczego – może to być autograft (kość pobrana od pacjenta), allograft (kość ludzka przeszczepiana od innego dawcy), biomateriał syntetyczny lub kompozytowy – który stymuluje regenerację kości. Proces ten wykorzystuje naturalne mechanizmy organizmu, gdzie nowo wprowadzony materiał pełni rolę swoistego „rusztowania” dla nowo tworzonej tkanki.
W praktyce augmentacja stosowana jest najczęściej jako etap przygotowawczy do wszczepienia implantów zębowych. Gdy ilość i/lub jakość kości pacjenta jest niewystarczająca, nie ma możliwości bezpiecznego i trwałego umiejscowienia wszczepu. Odbudowa kości pozwala zatem na zapewnienie stabilnego fundamentu pod przyszłe leczenie implantologiczne. Dzięki wykorzystaniu zaawansowanych narzędzi diagnostycznych, takich jak tomografia komputerowa 3D, możliwe jest precyzyjne zaplanowanie zabiegu i jego maksymalna personalizacja.
Zabieg augmentacji kości – wskazania i przeciwwskazania
Augmentacja kości jest szczególnie rekomendowana w sytuacjach, gdy pacjent:
- przedwcześnie utracił uzębienie własne i doszło do fizjologicznego zaniku kości,
- cierpi na zaawansowaną chorobę przyzębia prowadzącą do resorpcji kości,
- doznał poważnego urazu mechanicznego w obrębie szczęki lub żuchwy,
- ma zdiagnozowane wrodzone wady rozwojowe struktur kostnych,
- planuje wszczepienie implantów, ale występuje u niego niewystarczająca ilość kości,
- przeszedł leczenie chirurgiczne, np. usunięcie torbieli lub zmian patologicznych.
Przeciwwskazania do zabiegu nie mają z kolei charakteru bezwzględnego, jednak wymagają indywidualnej oceny. Do najważniejszych czynników ryzyka należą niekontrolowana cukrzyca, choroby autoimmunologiczne oraz nowotworowe, aktywne infekcje w jamie ustnej, a także zaburzone procesy gojenia. Czynnikiem ryzyka jest także palenie tytoniu, które znacznie pogarsza rokowania i może skutkować niepowodzeniem terapii. W takich przypadkach lekarz prowadzi szczegółowy wywiad i wdraża środki zapobiegawcze lub opóźnia decyzję o zabiegu do czasu poprawy ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Przebieg zabiegu odbudowy kości
Zabieg augmentacji przeprowadzany jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym, choć w bardziej rozległych przypadkach możliwe jest zastosowanie sedacji lub znieczulenia ogólnego. Po odpowiednim przygotowaniu pola operacyjnego lekarz wykonuje nacięcie dziąsła i odsłania obszar, który wymaga odbudowy. Następnie wprowadza materiał kościozastępczy – w celu jego zabezpieczenia i unieruchomienia stosuje się membrany zaporowe, które oddzielają materiał kostny od tkanek miękkich i pozwalają na jego spokojną integrację z otoczeniem. Ranę zszywa się przy użyciu nici chirurgicznych, a pacjent otrzymuje dokładne instrukcje dotyczące postępowania pozabiegowego.
Sam proces osteointegracji, czyli zrastania się przeszczepionego materiału z naturalną kością, trwa zwykle od 4 do 9 miesięcy, w zależności od rodzaju materiału, lokalizacji i indywidualnych predyspozycji pacjenta.
Jakie mogą być powikłania po augmentacji kości?
U niektórych pacjentów po zabiegu augmentacji kości możliwe są pewne komplikacje. Najczęściej są to obrzęki, bolesność, krwiaki czy podwyższona temperatura ciała, będące naturalną odpowiedzią organizmu na zabieg. Rzadziej występują infekcje, odrzut przeszczepu czy przedwczesna utrata wszczepionego materiału.
Do najpoważniejszych, ale bardzo rzadkich powikłań należą uszkodzenia anatomiczne (np. nerwu zębodołowego dolnego) lub długotrwałe zaburzenia czucia. Dlatego tak ważne jest, by zabieg wykonywany był przez doświadczonego chirurga stomatologicznego, a pacjent był pod stałą opieką.
Zalecenia dla pacjentów po odbudowie kości szczęki lub żuchwy
Po augmentacji kości niezwykle istotne jest przestrzeganie zaleceń pozabiegowych wymienionych przez stomatologa. Przez pierwsze dni należy unikać wysiłku fizycznego, gorących napojów i palenia papierosów. Dieta powinna składać się z łagodnych, chłodnych posiłków o konsystencji płynnej lub papkowatej.
W zakresie higieny jamy ustnej zaleca się delikatne szczotkowanie zębów z pominięciem operowanego obszaru oraz stosowanie płukanek antyseptycznych, np. z chlorheksydyną. Regularne kontrole umożliwiają bieżące monitorowanie procesu gojenia i szybkie reagowanie w przypadku pojawienia się niepokojących objawów.
Augmentacja kości to kluczowy zabieg umożliwiający odbudowę struktur kostnych i przygotowanie do leczenia implantologicznego. Wymaga on precyzyjnego planowania, doświadczenia zespołu medycznego oraz stosowania nowoczesnych technologii. W Dento Clinic w Radomsku oferujemy kompleksową opiekę, indywidualne podejście do pacjenta i gwarancję najwyższej jakości leczenia. Zapraszamy do umówienia się na konsultację – wspólnie zadbamy o Twoje zdrowie i piękny uśmiech!